อุปกรณ์สวมใส่จับ "ฮอร์โมนพุ่งตอนกลางคืน" ต้นเหตุความดันสูงที่การตรวจเลือดปกติมองไม่เห็น

ทีมวิจัยจาก University of Bristol, University of Manchester, University of Bergen พร้อมผู้ร่วมวิจัยในสตอกโฮล์มและเอเธนส์ เผยแพร่ผลการศึกษานำร่องที่ติดตามผู้ป่วย 60 รายใน 4 เมือง เป็นเวลา 24 ชั่วโมง โดยวัดระดับฮอร์โมนทุก 20 นาทีด้วยอุปกรณ์สวมใส่ และพบการพุ่งขึ้นของฮอร์โมนในเวลากลางคืนที่ไม่เคยถูกตรวจพบมาก่อน ซึ่งเชื่อมโยงกับภาวะ primary aldosteronism

ภาวะนี้เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงแบบทุติยภูมิที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกความดัน และอาจเกิดกับผู้ป่วยความดันสูงมากถึง 1 ใน 5 ราย โดยเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และเบาหวาน ปัญหาคือมันมักหลุดรอดการวินิจฉัย เพราะการตรวจเลือดตามปกติแทบไม่เคยทำในช่วงที่ผู้ป่วยกำลังหลับ

เครื่องมือที่ใช้ชื่อว่า U-RHYTHM พัฒนาขึ้นที่ University of Bristol มีขนาดประมาณโทรศัพท์มือถือ ติดที่เอว และเก็บตัวอย่างของเหลวใต้ผิวหนังเพื่อวัดฮอร์โมนได้ต่อเนื่องขณะที่ผู้ป่วยใช้ชีวิตตามปกติ ไม่ต้องนอนเจาะเลือดซ้ำ ๆ ในโรงพยาบาล เทคโนโลยีนี้ถูกรับช่วงไปพัฒนาต่อโดยบริษัทสปินเอาต์ชื่อ Dynamic Therapeutics ตั้งแต่ปี 2023

นักวิจัยวิเคราะห์ทั้ง aldosterone และฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องอย่าง 18-hydroxycortisol และ 18-oxocortisol ผลที่ได้ไม่ใช่ระดับฮอร์โมนที่สูงค้างตลอดเวลาอย่างที่เคยเข้าใจ แต่เป็นการหลั่งเป็นช่วง ๆ ซ้ำ ๆ ในเวลากลางคืน ขณะที่จังหวะกลางวัน-กลางคืนโดยรวมยังคงปกติ และบางช่วงระดับฮอร์โมนตกลงต่ำกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำที่ใช้วินิจฉัยกันอยู่ด้วยซ้ำ

ข้อสรุปของทีมวิจัยคือ วงการควรขยับจากการตรวจเลือดจุดเดียว ไปสู่การติดตามจังหวะฮอร์โมนแบบต่อเนื่อง ซึ่งอาจทำให้ตรวจพบและรักษาสาเหตุความดันสูงที่รักษาได้แต่มักถูกมองข้ามนี้ได้เร็วขึ้นมาก งานตีพิมพ์ใน Science Translational Medicine ปี 2026 ฉบับที่ 18(864) DOI 10.1126/scitranslmed.aeb7517